深耕眼表 领航湾区｜干眼症诊疗新进展市级继续教育培训班在东莞爱尔眼科医院圆满落幕

干眼已是全球高发眼表疾病，国内发病率高且发病年龄不断年轻化，对临床检查、分型、治疗全流程提出更高要求。本单元培训在爱尔眼科东莞区域总院长刘斐的欢迎辞中正式启幕。刘斐院长向远道而来的授课专家与参会眼科同道致以诚挚欢迎，他表示，面对干眼疾病带来的临床挑战，希望借助本次继教班推动干眼新共识、新技术在东莞落地生根，把前沿学术成果转化为服务患者的临床实力。

爱尔眼科医院集团角膜病学组名誉组长、爱尔角膜病研究所名誉组长孙旭光教授分享《儿童睑缘炎相关角结膜病变》。他特别提醒儿童干眼容易出现 “眼表炎症轻、角膜病变重” 的特征，极易被误诊为病毒性角膜炎；儿童干眼治疗优先落实睑缘清洁、温热敷等基础手段，重症患儿再酌情短期用药，为儿童眼表疾病鉴别诊疗提供重要参考。

周世有教授进行《干眼专家共识的解读》

中山大学中山眼科中心角膜病专科周世有教授带来《干眼专家共识的解读》。他对比解读国内外干眼权威共识，提出泪膜不稳定是干眼的核心病理环节，国际共识更侧重患者主观症状，国内共识兼顾症状与客观体征。周世有教授提示我国干眼发病率约 30% 且日趋年轻化，临床切忌机械套用轻中重分级方案，要立足病因实施个体化诊疗。

何曼莎主任进行《干眼检查及泪液生物标志物的解读》

段虎成院长进行《睑板腺功能障碍（MGD）临床诊疗实践》

广州番禺爱尔眼科医院院长段虎成围绕《睑板腺功能障碍（MGD）临床诊疗实践》展开分享。MGD 是干眼最常见诱因，根源在于睑板腺开口堵塞、油脂代谢异常。他提出热敷、睑缘清洁、睑板腺手法按摩与医院的专业理疗相结合，能够达到更加令人满意的效果；同时要优先矫正睑外翻、倒睫等解剖异常，重视长期随访与居家护理指导。

曾庆延教授以《见微知著 —— 共焦显微镜在干眼诊疗中的应用》

爱尔眼科医院集团湖北省区副总院长曾庆延教授以《见微知著 —— 共焦显微镜在干眼诊疗中的应用》为题授课。活体共焦显微镜（IVCM）无需活检取材，能够直达细胞层面，清晰观察角膜神经、结膜杯状细胞、睑板腺腺泡，甚至睫毛毛囊蠕形螨情况，助力临床探明干眼病因、评估治疗效果、预判疾病预后，为复杂干眼提供细胞层面的诊断依据。

叶健章主任分享《白内障术后干眼研究进展》

东莞爱尔眼科医院角膜眼表科主任叶健章分享《白内障术后干眼研究进展》。结合《中国干眼专家共识：眼手术相关性干眼（2021 年）》数据，白内障术后干眼发生率可达 9.8%-72.6%。手术创伤、术前潜在睑板腺功能障碍、术后滴眼液药物毒性均是主要诱因，她建议：即便患者术前没有主观干眼不适，只要检查存在干眼体征，就应当提前干预，做好围手术期眼表保护。

东莞市人民医院刘嘉慧、东莞爱尔眼科刘健楠、尹转通及阮远飞四位医师分别从特殊人群干眼、TED 合并干眼、睑缘炎干眼、低 CAS 评分 TED 评估等角度带来临床分享。分享厘清了多类容易漏诊、误诊的眼表病症诊疗要点，结合临床案例，帮助临床跳出单一诊疗思维，推动针对不同病因的个体化干预落地，最终让复杂干眼、合并全身疾病的眼表患者获得更为精准的诊疗方案。

本次大会同时开展了甲状腺眼病（TED）专题讨论，东莞爱尔眼科医院角膜眼表科主任叶健章何刘健楠副主任医师在此环节专题分享，叶健章主任指出，“替妥尤单抗靶向 IGF1R 通路、从源头阻断致病信号，为 TED 患者提供覆盖疾病全程的治疗选择”。刘健楠表示“TSHR/IGF1R 复合体异常激活，是甲状腺眼病发生发展的核心发病机制”。两位专家围绕靶向新药的作用机制、临床真实获益展开授课，梳理 TED 活动期炎症增生到非活动期纤维化双相病程诊疗思路，为本地临床开展甲状腺眼病规范化靶向治疗提供理论依据与实践参考。

另现场参会眼科参会人员针对临床工作中碰到的 TED 疑难病例、用药选择、疗效评估等实际问题，进行了深度热烈讨论，与会专家共同参与剖析探讨，现场学术氛围浓厚，实现理论知识与临床实践的碰撞融合。

本次市级继续教育培训班，既是东莞地区眼科同仁宝贵的学术充电课堂，也是粤港澳大湾区眼表专科力量的一次深度集结交流。“深耕眼表，领航湾区” 不仅是本次大会主题，更是东莞爱尔眼科深耕眼表亚专科建设的前进方向。

课程覆盖甲状腺眼病靶向治疗、各类复杂干眼鉴别、专科检查手段、物理与药物治疗、围手术期眼表管理等多个临床重点难点，参会眼科同道系统掌握眼表疾病规范筛查、精准分型、阶梯化治疗完整思路。未来，东莞爱尔眼科医院将持续搭建高水平继教与学术交流平台，联动省内外权威专家，持续引进新理念、新技术，不断提升区域眼表疾病整体诊疗水平，守护湾区群众眼健康。