平日常规体检时,眼科检查一般都是大家比较熟悉的查视力、测色盲,裂隙灯检查。有时候眼科医生会建议去医院做个眼底检查。那么,什么是眼底检查?能查出什么?
什么是眼底检查
眼底是眼球内后部的组织,包括位于眼球后部的玻璃体和视网膜。眼底有非常重要的结构,包括视神经、视网膜、视网膜动静脉血管、黄斑区(视物中心)等,眼底检查的就是这一片区域。
眼底病科王虎主任介绍,通过眼底检查,可以发现各种眼科疾病,如视神经病变、视网膜病变、视网膜血管病变、黄斑病变等。除此之外,眼底检查还是许多全身性疾病监测的“窗口”,如高血压动脉硬化、糖尿病性视网膜病变、血液病、颅脑疾病等等。
眼底检查怎么做
眼底镜、OCT、眼底照相是常规眼底检查,有需要的情况下,还需进行OCTA、FFA和ICGA等检查。
在未散瞳的情况下,观察的范围窄,通过直接检眼镜检查,可以初步筛查出的眼底疾病主要是黄斑部疾病(以黄斑变性为主)和青光眼。
这两种病和白内障是世界卫生组织认定的三大主要致盲性眼病。但周边视网膜病变,如出血、渗出,甚至视网膜裂孔,在没散瞳情况下难以发现。因此,为了全面了解眼底情况,在专科医生建议下应该做散瞳眼底检查。在体检中,一般不散瞳,但医生一旦发现异常,怀疑有某种疾病时,往往还需要做进一步的检查才能确定诊断。
随着科学技术的发展,现在眼科检测设备越来越先进,借助于眼科检测设备,比如超广角眼底照相、OCT光学相干断层扫描,可以对眼底进行更加细微的检查,帮助医生更精确的判断眼底病变情况。
有句话说得好
“一张眼底照,眼病早知道”
以下人群需注意定期眼底检查
王虎主任指出:很多眼底疾病早期无明显不适,不容易被发觉,但早期往往是治疗的最佳时机,一旦错过这个时机,丧失的视力很可能得不到很好地恢复。所以通过定期的眼底检查,能够早发现,早治疗,防止疾病发展。
●健康人群:
40岁以下,建议1~2年检查一次;40岁以上,每年检查一次。 ●眼病人群:
应遵医嘱定期复诊,定期进行检查,及时监测眼睛的健康情况变化。
●高危人群:
1、高血压患者:
在血压控制在正常范围内,平时没有不适感的情况下,建议每年进行一次眼底检查。
2、糖尿病患者:
1型糖尿病患者12岁后即开始进行眼底检查,如未发现眼底病变,以后应每年随诊1次,如已发生眼底病变,根据眼底病变程度可缩短至每1~6个月随诊1次。
2型糖尿病患者应在确诊时即开始进行眼底检查,如未发现眼底病变,应每1~2年随诊1次,如已发生眼底病变,根据眼底病变程度可缩短至每1~6个月随诊1次;
妊娠糖尿病患者建议在妊娠前或妊娠3个月内开始进行眼底检查,根据眼底病变的程度,妊娠期可每1~6个月进行随访,产后1年内根据眼底病变程度,严格监测糖尿病视网膜病变的病情发展。
3、高血脂患者:
对于已经确诊高血脂的患者,在遵医嘱合理用药的同时,建议1~3个月检查一次眼底。
4、高度近视者:
高度近视患者由于周边视网膜变薄,易出现视网膜裂孔,这时则需要每年进行眼底检查。通常情况下,建议高度近视患者每半年检查一次眼底,检查周边是否存在可疑视网膜裂孔。如果眼底出现裂孔或裂孔数量增多,短期内需要按医嘱进行复查眼底。

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