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近日,爱尔眼科医院集团第四届医疗质量持续改进案例竞赛暨第十五期医疗管理培训班在西宁圆满落幕。暨南大学附属东莞爱尔眼科医院“睛莞圈”品管圈团队凭借《基于“患者旅程地图”的HFMEA在白内障日间手术围术期感染防控中的应用》项目,荣获集团竞赛二等奖。

本次参赛团队由医务部、感控办、门诊部、白内障科等多学科骨干联合组建。项目由一例白内障术后不良事件作为触发起点,以RCA根本原因分析作为回溯输入,将HFMEA(医疗失效模式与效应分析)作为核心工具开展全流程前瞻性风险评估。
项目创新引入“患者旅程地图”,将白内障日间手术完整诊疗链条拆解为九大阶段,把院前筛查、居家术前用药、入院评估、手术实施、术后居家复诊全部纳入风险闭环管理,重点针对容易被忽略的患者居家自主环节这一流程短板开展系统性整改,取得切实临床改进成效。

该案例将HFMEA管理工具应用到 “由单点不良事件推动全流程前置预防” 的改进思路,得到集团医管中心罗斯主任、护理部院感办郑敏主任等多位专家的高度认可。会上不少兄弟省区、医院的管理同仁表示,希望对项目沉淀形成的标准化宣教工具——《白内障患者健康手册》进行借鉴,计划在所在区域进行推广落地。
会后,集团党委副书记欧建平先生与本次竞赛获奖党员代表合影留念,对党员同志立足基层医院,模范带头推进科学质量管理工具落地实践、取得一二等奖的优异成绩给予充分赞许,并向获奖团队表示祝贺。
在同期举办的医疗管理培训专题研讨沙龙上,我院医务部主任刘昌盛作为研讨嘉宾,参与主题为“如何激活科室自主管理效能——院科-二级管理体系实践路径”的圆桌对话,在集团医管中心罗斯主任、山东省区副总院长王玉教授的主持下,与来自全国的院长、医务及科室主任代表同台交流。
刘昌盛结合本院实践,分享了院科岗 “三级四控” 质控体系建设实践,以及将三甲评审条款拆解为22大管理模块,为科室管理提供实操抓手、以数据指标实现科室质控可量化评价的真实探索与实践得失。
他谈及科主任管理能力培育的两点体会:一是给人可用,搭建院-科-岗三级四控质控组织,破解科主任 “单打独斗” 困境。不少科主任是临床专家,业务能力突出,但在医疗质量管理上存在短板,单纯下达任务难以落地;通过搭建岗位自控、科室质控小组管控、职能部门督查质控、院级委员会统筹决策的组织体系,推动实现人人都是质控员。
二是赋予抓手,用标准化分工+量化指标+分层培训,让科室质控可落地、可评价。将三甲评审要求拆解22大管理模块,落实科室质控分工与AB角,试点后全院推广;萃取国考、DRG、集团考核指标搭建科室自控指标库,运用PDCA、QCC、HFMEA等工具推进持续改进;同时实行双轨培训机制,职能部门常态化开展风险预警、核心制度复盘警示,同时计划引入外部专家开展管理专项培训,提升科主任管理能力。
据了解,该项目此前已入选广东省医院协会多维质量管理工具应用与标准化委员会2026年学术年会暨广东省第九届医院多维工具应用实践案例遴选交流活动入选案例。2026年9月22日,医院医务部结合参赛案例情况,面向全院开展《医疗常用管理工具应用》专题培训。
近年来,东莞爱尔眼科持续推进5S、PDCA、RCA、QCC、HFMEA等现代质量管理工具落地应用,坚持以案例促改进,不断总结沉淀可复制的管理经验,持续夯实医院医疗质量安全根基,守护区域群众眼健康。
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